环甲膜穿刺(环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过)

1-环甲膜名词解释

又名环甲膜，是主要由弹性纤维组成的膜状结构，张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间，左右环甲膜大致合成上窄下宽略似圆锥的形状。

弹性圆锥 ：又称环声膜，是圆锥形的弹性纤维膜。起自甲状软骨前角后面，呈扇行向后向下止于杓状软骨声带突和环状软骨上缘。

弹性圆锥，又称环声膜，为弹性纤维组成的膜状结构。其纤维起于甲状软骨前角内面，呈扇形向下后附着于环状软骨上缘内面及杓状软骨声带突。

2-环甲膜穿刺术后穿刺针留置时间不宜超过()

具体做法是用干净的刀片切开此处皮肤，暴露环甲膜后用尖锐中空物品（如针头等）穿刺，或用刀横向切开环甲膜，并插入一中空管道（如笔管、吸管等），建立绕开阻塞物的通气通道，缓解窒息状况，为就医赢得时间。

头面部严重外伤。气管插管有禁忌或病情紧急而需快速开放气道时。环甲膜位于甲状软骨和环状软骨之间，前无坚硬遮挡组织(仅有柔软的甲状腺通过)，后通气管，它仅为一层薄膜，周围无要害部位，因此利于穿刺 。

(3)环甲膜穿刺：遇有插管困难而严重窒息的病人，可用环甲膜穿刺针或16号粗针头刺入环甲膜，接上“T”形管输氧，可立即缓解严重缺氧情况，为下一步气管插管或气管切开赢得时间，为完全复苏奠定基础。

之所以会采取气管切开术，完全是因为咽、喉、鼻腔肿瘤切除术后，为缓解呼吸压力而采取的一种必须性措施。类似这类情况，一般是不会再次缝合的。当然了，要想缝合并非难事，很简单的；只是病人无法接受而已，会影响生命的。

穿刺后回抽必须有空气并确定针尖在气管腔内，方可执行下一步操作。穿刺点皮肤有出血时，可用干棉球压迫，并适当延长压迫时间。术后如病人咳出带血分泌物，嘱其勿紧张，一般在1～2天内即可消失。

3-气管切开与环甲膜穿刺术的适用有什么不同

1、因呼吸道暂时被阻而停止呼吸的现象，医学上称为“窒息”。窒息是非常危急的，约几分钟人就可以死亡。所以，遇见窒息，必须就地抢救。 遇到窒息病人，应立即采用环甲膜穿刺法。

2、部分患者，特别是病情险恶者，可先行气管插管，再作常规气管切开。对极个别插管困难者、会厌及下咽部极度水肿者，可用粗针头2-3根作环甲膜穿刺术。

3、适应症：急性上呼吸道梗阻。喉源性呼吸困难(如白喉、喉头水肿等)。头面部严重外伤。气管插管有禁忌或病情紧急而需快速开放气道时。

4-环甲膜穿刺术的操作方法及注意事项

1、查看答案解析 【正确答案】 知识点：环甲膜穿刺的注意事项 穿刺时进针不要过深，以免损伤咽后壁黏膜。穿刺后回抽必须有空气并确定针尖在气管腔内，方可执行下一步操作。

2、但是值得注意的是，环甲膜穿刺术对环甲膜位置的判断要准确，切开部位要小而准确，这需要一定的技巧，并不推荐任何人在任何地方使用。事实上，在遇到窒息患者时，建议第一时间向医院求助，并同时采用海姆立克急救法急救。

3、这个的话要医生才有资格做的，护士是不可以的。

5-能给我讲讲环甲膜的解剖结构

前界：甲状舌骨膜、甲状软骨前部，环甲膜，环状软骨弓。后界：杓间区、环状软骨板。外侧界：两侧会厌软骨外缘，杓会厌皱襞，甲状软骨板的前半部、梨状窝内壁黏膜。

弹性圆锥 ：又称环声膜，是圆锥形的弹性纤维膜。起自甲状软骨前角后面，呈扇行向后向下止于杓状软骨声带突和环状软骨上缘。

呼吸道定位 环甲膜穿刺点：甲状软骨与环状软骨之间凹陷处。气管切开定位：喉结最高点下平放3横指，示指在上，环指在下，中指下缘为切口起始点，切至环指下缘。此切口位于2~3气管环。

眼底就是眼球内后部的组织，即眼球的内膜——视网膜、视乳头、黄斑和视网膜中央动静脉。

正确答案：C 解析：在上颌根尖片上所能看到的颌骨正常解剖结构有：切牙孔、腭中缝、鼻腔、喙突、颧骨、上颌窦及上颌结节 。